第A06版:民生
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2018年09月29日 星期六
-- 民生 --
版次:[ A06 ]
血栓堵住脑血管,取出仅用2.5小时

    本报讯(记者 顾小萍 通讯员 侯华娟)心脏房颤掉落的血栓被“冲”到脑子里,将脑部大血管堵了,幸运的是,75岁的于奶奶发病时正在医院,从一系列急诊检查到上手术台取出血栓,前后仅用了2.5小时。昨天,记者在南京总医院神经内科病房看到,患者意识清醒,原先偏瘫的肢体肌力已经恢复到四级。而在以往,这类凶险病例要么致死,要么终身失语偏瘫卧床。

    神经内科副主任医师李敏告诉记者,当他冲到老太太病床前时,她左侧肢体不能活动,不能言语,处于轻度嗜睡状态,是急性脑卒中的表现。急诊通道检查证实,是脑部大血管内有血栓导致脑部缺血,而血栓来自房颤的心脏。老太太在最快时间内被推上手术台。李敏算了一下,从一系列检查明确至最终血栓取出,前后只用了2.5小时,取出的血栓长达3厘米。

    “缺血性的脑卒中非常讲究抢救时间,从发病到溶栓的最佳黄金时间是4.5—6小时,现在医疗技术不断精进,抢救时间窗可以拓宽至24小时,但在临床上,6小时以后送来的病人就要进行全面、反复评估,不是每个人都有溶栓和介入取栓的机会。”神经内科主任刘新峰告诉记者,在发病6小时以内送到医院进行溶栓治疗的,目前仅占10%左右,相当一部分病人因错过最佳抢救时间而落下了各种后遗症。

    眼下的季节交换期正是脑卒中的高发期,高龄或有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人,以及有抽烟、喝酒等不良生活习惯的人尤应当心,一旦出现不能讲话、一侧肢体不能动或突然地昏迷跌倒,须考虑是脑卒中发生,一定要及时拨打120送至有溶栓和取栓条件的医院。

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